第416章 前往青山

此刻上面正放映着自己加急做好的PPT。

“这个患儿属于是高空坠落导致的多发伤,多发伤有几个显着的特点。

主要特点是创伤发生突然、伤情复杂、外伤与隐匿性外伤同时存在。

所以就会导致患儿病情进展快,死亡率高。”

“脾脏是人体最大的免疫器官,血管丰富,质性脆弱。

在腹部脏器中最容易受损,脾破裂的发生占整个腹部损伤的 20%~40%。

如果救治不及时,将时刻危及到患儿的生命安全。

脾破裂IV级患者病情严重,生命体征不平稳,首先应急诊介入栓塞治疗。

该患儿严重脾脏破裂,通过及时的采用介入治疗。

通过特殊的介质封堵破裂脾脏供血动脉达到快速止血的目的。

顺应了目前提倡抢救生命第一,保留脾脏第二的治疗方案。

避免切除脾脏,为患儿远期的生活质量提供保障。”

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顾风讲了几张片子,顿了顿接着说道:

“当然并不是说急救完了就可以高枕无忧了。

很多患儿在恢复途中也可能偶尔突发各种意外。

术后应观察是否有栓塞综合征:以腹部疼痛,发热为主。

部分患者出现胸腔积液,严重的并发症是脾脓肿,再次出血。

这个患儿介入治疗后发热,最高体温达到 39.6℃。

我们给予调整抗菌素后,体温才逐渐恢复正常。”

后面就是一些在会诊中吸取到的经验之谈。

顾风也把自己总结的一一分享了出来。

“该患儿护理难点在于全身多处损伤出血需要全身制动。

但患儿年龄小,不配合在制动的同时需做好压疮的预防。

患儿早期肺出血明显,给予高PEEP治疗期间。

不能断开吸痰但又要防止细小的气管插管堵管。

桥式牵引过程中,患儿下肢短小,容易滑落错位致牵引失效,

骨折断端异常愈合。需每班检查牵引桥的角度,调整肢体位置。

患儿双股骨干骨折,给予支架牵引结合佩戴支具,避免手术切开复位的创伤。”

顾风很快就差不多把内容讲完毕了。

现在已经跳到了最后一部分。

“但是对于这类受伤,我觉得是预防的意义更为重大。

我建议针对高空坠落伤的预防和救护小知识。

由护理的同事们制作防高空坠落的科普画册。

在科室的科普讲座活动中进行展示。

同时在病区内对住院患儿家长进行宣教。

以及联合儿科同仁达到有效的健康教育作用。”

......