“放心,小毅不会出什么问题的。
如果到时候有问题,我会出手的。
陆凡这个人我听别人说过,也认识。
据说在肺移植方面手术水平挺高。”
华主任点了点头,“嗯,院士弟子,专攻肺移植方向,水平是挺好。”
顾风想了想,补充了一点。
“稍微有点可惜的是只有肺的供体,要是有心脏供体就可以做心肺移植了。”
因为室间隔缺损是肺动脉高压的主要原因。
目前,心肺移植也是这种临床情况的最佳治疗方法。
然而,由于供体的可用性,这种方法受到了极大的限制。
华主任叹了口气,“心脏分配给另外需要救命的患者了,有肺供体就已经谢天谢地,不敢再奢求什么了。”
顾风稍微思索了一下,马上就有了灵感。
“我想到了一种解决办法,其实没有心脏供体也可以有很好的效果。
我们先进行室间隔缺损闭合手术,在体外循环(CPB)下修复了心脏病变后。
再通过切换到静脉动脉体外膜肺氧合(ECMO)支持下进行双侧肺移植。”
华主任认真的看了看顾风,询问道:“这个方案能成吗?可行性有多大?”
顾风突然兴奋起来。
越发的觉得这个方法可行性非常大。
当前的主流认为心肺移植是标准的推荐治疗方法。
然而,在年轻患者中,具有心脏缺陷修复的双侧肺移植可能与心肺移植达到相当的结果
因为这种年轻人群中心脏重塑的潜力非常大。
而且这样做也有其他的优点。
首先,使用改良的插管计划进行手术暴露是理想的,这也能最大限度地减少对天然心脏的伤害。
其次,植入静脉动脉体外膜肺氧合(ECMO)显着缩短了心脏骤停和完全全身抗凝的时间,这样就可以降低出血和影响心脏功能的风险。
此外,静脉动脉体外膜肺氧合(ECMO)可以在手术后提供持续的心肺辅助。
从而使肥大的心脏更好地适应急剧变化的平均肺动脉压,否则可能会发生破坏性的动态右心室流出道梗阻。
最后,还可以避免不受控制的再灌注到移植物,降低原发性移植物功能障碍的风险。
综合所有的因素。
顾风认为植入静脉动脉体外膜肺氧合(ECMO)可以进一步改善心脏修复和双侧肺移植手术的联合结果。
这样算下来,至少在年轻人身上可以和心肺移植打个平手。