第五十三章 特殊的病人

医海沉浮 妙手秀才 1127 字 2个月前

“嗯,这个提议好,对于伽马刀治疗以及治疗后的副作用,我们是第一次接触,拿出来讨论,非常有必要。李医生,你这个高才生,先说说你的看法。”

李苹是翟向文要来的人,也是翟向文喜欢的人。

“嗯,这个病人很年轻,我看他治疗前和治疗后的病灶的对比,对动静脉畸形的治疗是成功的,但治疗的副作用,现在看起来是要命的,我也不知道如何处理。”

李苹的话很实在,不懂就是不懂。当医生的,就怕不懂装懂,就像韩治乱穿刺一样,会要病人的命的。

“呵呵,这个病人是李医生收的,属于陈医生这一组,我们还是听听陈医生的意见吧。”苏承庆也不敢多说。是啊,他们不仅没见过,连这方面的书,他们都没有看过,怎么敢随便说话呢。

“我说几句吧。”陈浩看见大家都不愿意说,终于开口了。此时的陈浩,在专业上,已经隐隐有点霸气了。

“第一,我看了病人手术前的脑血管造影(DSA),病人脑部动静脉畸形的范围比较大,而且,位置刚好在大脑半球的中央,开颅手术显然是不可能的。”

“这个部位,如此大范围的动静脉畸形,放在以前,病人只有等死一条路。现在,伽马刀的引入,为这类病人提供了一线生机。”

“不过,伽马刀刚引进不久,对于这样的病人,该针对多大的范围的病灶,进行伽马射线的照射?每次照射的剂量要多少才合适?我相信,他们心中是没有底的。”

“具体到这个病人而言,病灶的治疗确实很彻底,但伽马射线所引起的副作用出来了。而且,这种副作用,经过如这么的时间的治疗,效果竟然如此的差,估计他们也没有预料到。”

“这也提醒我们,针对这类病人,我们必须十分小心。当然,这个病人颅内高压的症状如此明显,有一部分原因,与他的年龄有关。”

“病人年轻,脑没有萎缩,也就没有多少代偿的空间,所以,对脑水肿的承受能力肯定差。”

“现在的问题,是如何针对脑水肿进行治疗。据我看过的、不多的资料,这样的水肿,糖皮质激素的疗效是最好的。所以,接下来,主要的用药,还是在这个方面。”