378 抢手术

医路坦途 臧福生 1741 字 3个月前

“是啊,今天估计车祸不少啊。”两人随便聊了几句就到了各自的楼层。

下雨大小,医院的工作照常进行。拇外翻的患者早早的就被拉到了手术室。常规消毒,张凡带着王亚男开始手术。

拇外翻,小小的一个拇外翻,几乎有两百多种手术方式。手术方式多并不是什么好事,因为这就代表着大家都不确定到底哪种手术方式是最好的,都在不停的探索着。

张凡当然后有优势了,因为系统,他知道何种术式是未来的趋势,但是这种事情,只能自己去做,说给别人,别人都不相信。

这种事情,必须有数据,只有用数据才能说服别人,可现在华国的询证医学还顾不上这种小手术。自己干,估计干到退休的时候可能才会有点说服人的数据。

“张凡,咱们用那种术式,昨天晚上我看了一晚上的手术资料,这个术式太多了,我怎么看怎么觉得都有优势。”王亚男非常的用工,这种手术,她没做过,碰到了,就在私底下做好功课。

张凡看了看有点眼袋的姑娘,说道:“是啊,如果没点优势,估计都被淘汰了。咱们用松解术加软骨纠正的联合方式。”

“额,没看到过这种手术方式啊。”王亚男略略低着头思考,然后抬起头肯定的说道。

“你把两百多方式都看完了?”张凡有点小惊讶,没想到这姑娘这么能肝。

“嗯,看完了。”王亚男有点小骄傲的说道。

“别太这么肝了,会老的很快。”张凡也就随口说了一句,算是废话了,当医生不肝,哪还当什么医生啊。

“哎,研究生越来越多,我又是个女生,薛飞又靠不住,你说不定哪天就走了。我不肝以后说不定忽然哪天就没位置了。”姑娘感慨的说了一句。

“额!你舅~~”张凡觉得不合适,立马改开说道:“有不懂的直接问我,一定别心急,手术是循循渐进的。”张凡忽略了自己。

“我舅舅迟早会退休的,而且我不能不着急,我得想你学习,虽然达不到你那种努力的程度,但是最起码要做到一半吧,不然就成薛咸鱼了。”

“好,有信心就好,开始吧。”张凡一听,觉得这姑娘想的很清楚,也就不多说了,都是成年人,自己选的路,自己走。用不找去劝说的。

这手术其实不难,难点就是角度的把控,脚趾关节形成的角度,如果把控的不好非常容易复发的。

这种角度,不是规定死的,而是要方方面面的去考虑,比如患者的体重、是否从事重体力劳动等,考虑不全面就是埋下了祸根。所以有时候去看病的时候,千万不要隐瞒自己的职业。

“开始!”张凡说了一声后开始了手术。

先是在第1、2趾间背侧偏拇趾做5cm纵切口,向近延伸达跖骨头间,“这里要注意,这个是拇趾背腓侧皮神经及静脉,一定不要损伤了。”

说这话,张凡将拇趾背腓侧皮神经及静脉牵向胫侧。

然后继续,沿拇跖趾关节囊腓侧向深部分离,切断跖横韧带,将拇收肌的横头及斜头从近节趾骨基底及外侧籽骨上切下。

接着向近侧钝性分离,用粗丝线缝合末端,留长线备用。将肥厚的外侧关节囊沿关节线自背侧中线至跖侧切开,使拇趾可向内移,然后打结固定。

张凡一边做,一边给王亚男解释。手术要是自己去摸索那就太难了,必须有老师带。有个好老师,能少走好多弯路。