这种特殊病历，估计以后绝对要拿到一些年会上讨论的，与其张嘴说一些车轱辘话以后放出来丢人，不如现在就保持沉默。

等大家稍微思考了一下后，张凡开始点名。

“茶素儿研所的请说一下你们的意见。”

儿研所的所长看了看蒋院士，刚要张嘴，蒋院士压了压手，“我来说吧！”

老头一说话，一群来茶素兼职上课的学科带头人们，一个个惊讶的小嘴都能一口吞下一个鹅蛋了。

因为这个会诊，算是官方会诊了。

而且张凡说的是儿研所，这是要让能代表儿研所的人站出来说出他们的意见。

可老头就是被张凡挖来当临时工的，现在这要是代表了儿研所，是不是意思就是直接要拿茶素的编制了？

张凡也楞了一下，不过立刻反应过来，“好，请茶素医院儿童研究所的蒋院士发表意见！”

老头撇了撇嘴，甚至有一种不屑一顾的样子。

“目前的方案，虽然看起来比较全面安全，但偏保守。患儿是年纪小，用药窗口窄，但这不是我们不敢用药治疗的借口。

现在已经算是马上要出围手术时期了，可现在看看患儿的生命指标，你们觉得这个好像是正常的。

对它的确是正常的，肝肾功都是正常的，但这个指标是用药物维持的，而且只能维持一个最低线，这是什么意思？

这就代表着，我们的治疗还是不够彻底。我建议更换治疗方案，给与大剂量激素冲击，甚至可以沿着治疗窗给与激素冲击。

现在患儿还能给我们治疗的机会，一旦系统出现奔溃，就算我们像进一步的治疗，身体的条件都不支持了。

我的发言完毕！”

老头说话很直白，根本没有弯弯绕，有一说一。

老头说完，会场里瞬间如同油锅里吐了口水一样。

相互讨论的特别多。

肉夹馍那边也开始交头接耳：这么大的用药量，还要加，这……

也就是蒋老头说的，如果不是个院士，估计都有人站出来骂街了。

张凡咳嗽了两声。

“呼吸科的谈一谈！”

老居整理了一下领带，本来还要双手抹一把自己那点都可以忽略的头发，结果看张凡脸色不好，双手尴尬的放了下来。

然后张嘴了，“我同意儿研所廖院士的意见！”

张凡点了点头，心里还是满意的。

“不过，我还要多说两条意见，必须给与促进肺部面活性物质的药物，因为pulmonarysurfactant其中饱和二棕榈酰磷脂酰胆碱为最重要的PS磷脂。表面活性物质蛋白包括表面活性蛋白A（surfactantproteinA，SP－A）、B（surfac－tantproteinB，SP－B）、C（surfactantproteinC，SP－C）和D（surfactantproteinD，SP－D），在PS其中，SP－A含量最多，占50%～70%，SP－B最关键，占10%。SP－B和SP－C为小分子疏水性表面活性蛋白，主要参与表面张力的调节，SP－A和SP－D为大分子亲水性表面活性蛋白，主要参与肺宿主防御功能。

我们目前的用药，在这方面是欠缺的，一旦pulmonarysurfactant缺乏，倒时候甚至连呼吸机都撤不掉……”